الحمل وفحص مرض الغدة الدرقية! التأثير على زرع الجنين والتنمية

الحمل وفحص مرض الغدة الدرقية! التأثير على زرع الجنين والتنمية

في السنوات الأخيرة ، أصبح فحص الحمل وأمراض الغدة الدرقية موضوعًا ساخنًا في مجال التوليد وأمراض النساء. لا تؤثر وظيفة الغدة الدرقية غير الطبيعية على صحة النساء الحوامل فحسب ، بل قد تؤثر أيضًا على عواقب وخيمة على زرع الجنين والتطور. ستجمع هذه المقالة بين البيانات الساخنة من الأيام العشرة الماضية لتنظيم أهمية الفحص والخصائص الوبائية واقتراحات الإدارة السريرية للحمل جنبًا إلى جنب مع مرض الغدة الدرقية.

1. البيانات الوبائية عن الحمل وأمراض الغدة الدرقية

2. آلية تأثير مرض الغدة الدرقية على زرع الجنين

1.مستويات هرمون الغدة الدرقية غير الطبيعية: تشارك هرمونات الغدة الدرقية بشكل مباشر في التغيرات الدورية في بطانة الرحم ، ويمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى خلل التنسج في بطانة الرحم ويؤثر على زرع الجنين.

2.خلل غير لائق التنظيم: قد تتداخل الأجسام المضادة ذاتية الغدة الدرقية مع التسامح المناعي لواجهة الأم والجنين عن طريق تنشيط الجهاز المناعي وزيادة خطر رفض الجنين.

3.زيادة الإجهاد التأكسدي: يمكن أن يؤدي ضعف الغدة الدرقية إلى زيادة مستويات الإجهاد التأكسدي ، مما يضعف جودة البويضات وقبلة بطانة الرحم.

3. اقتراحات لفحص مرض الغدة الدرقية أثناء الحمل

4. أحدث نقاط دليل الإدارة السريرية

1.TSH TESH TARGER: يجب السيطرة على TSH في المرحلة المبكرة من الحمل عند 0.1-2.5miu/l ، 0.2-3.0miu/l في المرحلة الوسطى من الحمل ، و 0.3-3.0miu/l في المرحلة المتأخرة من الحمل.

2.خطة علاج المخدرات: Levothyroxine هو الخيار الأول لعلاج قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل ، ويجب ضبط الجرعة بشكل فردي وفقًا لمستوى TSH.

3.رصد التردد: يجب على النساء الحوامل المصابين بمرض الغدة الدرقية التحقق من وظيفة الغدة الدرقية كل 4 أسابيع حتى الولادة.

خامسا استراتيجيات الوقاية والتعليم الصحي

1.استشارة ما قبل الحمل: يوصى بأن يخضع جميع النساء في سن الإنجاب ، وخاصة أولئك الذين يخططون للحمل ، إلى تقييم وظيفة الغدة الدرقية.

2.ملحق غذائي اليود: يجب أن تصل تناول اليود اليومي أثناء الحمل إلى 250 ميكروغرام ، ولكن ينبغي تجنب ضعف الغدة الدرقية الناجم عن مكملات اليود المفرطة.

3.تحديد السكان المعرضين للخطر: يجب إدراج الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض الغدة الدرقية أو تاريخ العائلة أو مرض السكري من النوع الأول أو غيرها من أمراض المناعة الذاتية كمواضيع فحص رئيسية.

خاتمة:يعد الفحص المبكر والإدارة الموحدة للحمل جنبًا إلى جنب مع مرض الغدة الدرقية أمرًا بالغ الأهمية لتحسين نتائج الحمل. يوصى بأن تتضمن المؤسسات الطبية اختبار وظائف الغدة الدرقية في امتحانات ما قبل الحمل الروتينية ومشاريع فحص الحمل المبكر ، وحماية صحة الأم والرضع من خلال التعاون متعدد التخصصات.